有机膳食可降低患癌风险?看JAMA最新研究怎么说

浏览量:232 次

近日,JAMA Internal Medicine 发表了一项最新研究,发现有机食物饮食(即不太可能含有农药残留的饮食)会降低癌症风险。

研究背景


越来越多的证据表明农药可增加癌症风险,即使低浓度的农药混合物,也有毒性作用。


然而随着欧洲国家的有机食品市场快速增长,受到环境和健康问题的推动,有机食品标准不允许使用合成肥料,农药和转基因生物,并限制使用兽药。因此,有机产品比传统食品更不容易含有农药残留。


由于较低的农药残留暴露,可以假设高有机食品消费者患癌风险较低。迄今为止只有 1 项研究关注有机食品消费频率与患癌风险的关系,研究发现仅降低非霍奇金淋巴瘤(NHL)的风险。


因此本研究纳入了 68946 名法国成年人,进行随访 5 年的研究

方法

本研究使用针对潜在癌症风险因素调整的 Cox 比例风险回归模型,估计与有机食物评分(建模为四分位数)相关的癌症风险。

与癌症风险相关的有机食品评分

  • 较高的有机食品得分是:富含纤维,植物蛋白和微量营养素的健康饮食。

  • 更高的有机食品得分是:增加水果,蔬菜,坚果和豆类的摄入量以及降低加工肉类,其他肉类,家禽和牛奶的摄入量。

  • 调整干扰因素后,高有机食品评分与癌症总体风险呈负相关。(HR,Q 4 与 Q 1 , 0.75; 95% CI,0.63-0.88; P  = .001; 绝对风险降低,0.6%; HR ,5点增长,0.92; 95%CI,0.88-0.96)。

    考虑其他额外的饮食因素并没有改变调查结果。在去除早期癌症病例后,总体关联仍然显著(HR,Q 4 与 Q 1 ,0.70; 95% CI,0.56-0.88; P = .004)。

    表 2 :有机食品评分与癌症总体风险之间的关系

    结果

    在 68946 名参与者中(女性占 78.0%; 平均年龄±标准差 44.2 ±14.5 年),随访期间发现 1340 例首发癌症病例,其中最常见的是 459 例乳腺癌,180 例前列腺癌, 135 种皮肤癌,99 种结肠直肠癌,47 种非霍奇金淋巴瘤和 15 种其他淋巴瘤。 

    高有机食品评分与癌症的总体风险呈负相关(风险比为 0.75; 95% CI,0.63-0.88; P = .001; 绝对风险降低,0.6%; 5 分增加的风险比为,0.92; 95%CI,0.88-0.96)。

    即日常吃有机食品最多、最频繁的人群总体患癌要比从不吃有机食品的低25%。

    研究结果显示高有机食品评分与绝经后乳腺癌,NHL 和所有淋巴瘤之间存在负相关。与其他癌症部位没有观察到任何关联。


    表 3 :有机食品评分与不同部位的癌症风险的关系

    讨论

    此研究结果与来自英国的「百万女性研究」的研究结果形成鲜明对比。


    英国研究结果显示,有机食品的消费与整体癌症发病率的降低无关,而且对比从不吃有机食品的女性,食用有机食品的女性的乳腺癌发病率略有增加。当然有机食品消费背后可能有复杂的背景因素干扰,如社会地位、经济能力等。

    值得一提的是,尽管两项研究存在不同的人群和评估方法,在「百万女性研究」中,常规有机食品饮食的女性 NHL 的风险降低了 21%。同样提示常吃或只吃有机食品的女性的NHL型淋巴癌罹患风险显著较低、与本研究呈现一致性。

    有机食品频率与癌症风险之间存在负相关的一个可能解释是:与传统食品相比,有机农业中合成农药的禁用,使有机食品污染较低或无污染,可显着减少尿液中的农药水平。

    2015 年,根据实验和人口研究,国际癌症研究机构认识到某些农药的致癌性。例如,马拉硫磷和二嗪农被列为可能对人类有致癌作用 ,四氯噻嗪和对硫磷被归类为可能对人类有致癌作用。

    根据 2018 年欧洲食品安全局报告,有机产品比传统食品更不容易含有农药残留,44% 的常规食品样品含有 1 个或多个可量化残留物,而 只有 6.5% 有机样品含有可测量的农药残留。

    然而本研究也存在一定的局限性。

     

  • 参与研究的志愿者可能是特别注重健康的人,从而限制了研究结果的普遍性。 

  • 研究中的有机食品频率是使用特定问卷收集的,但没有严格的定量消费数据。 

  • 随访时间短,这可能会限制结论,以及特定部位(如结肠直肠癌)的统计效力。

  • 不能排除未检测到的癌症。

  • 写在最后


    本研究并不能证明有机食品可以直接降低癌症风险、而是有机食品有可能有助于降低癌症风险。


    但更健康的饮食无疑是一种癌症预防策略。


    推荐阅读:

    著名主持人李咏去世:癌症如何有效预防?

    2019 版 NCCN 肺癌筛查指南 | 一图读懂

    化疗引起呕吐怎么办?超详细指南教你方法

    癌前病变 4 大问题, 一文帮你搞定

    编辑:晶晶王

    题图:shutterstock 

     
    ®关于本站文章™ | 若非注明原创,默认 均为网友分享文章,如有侵权,请联系我们™
    ㊣ 本文永久链接: 有机膳食可降低患癌风险?看JAMA最新研究怎么说